+7 (499) 110-86-37Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Права гражданинапо медицинскому полису

RU консультации, разъяснения, помощь. В статье 15 закона "О медицинском страховании граждан в РФ" сформулирована обязанность страховой медицинской организации "защищать интересы застрахованных". Точного определения понятия "интерес" в нормативно-правовых актах нет, поэтому его содержание должно выводиться из смысла и норм законодательства, в первую очередь из представления о структуре правового статуса гражданина в системе ОМС. Правовой статус гражданина в системе ОМС представляет собой совокупность прав, обязанностей и законных интересов. Поскольку право гражданина — это разновидность его интереса, сформулированного в виде нормы права и защищаемого государством, первым компонентом такого юридического понятия как "интерес застрахованного" является совокупность его прав, вторым — совокупность законных интересов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Пять самых важных прав пациентов, которые дает полис ОМС

В условиях непростой экономической ситуации, когда у многих из нас падают доходы, а цены растут, право на бесплатную медицинскую помощь становится особенно актуальным. Сегодня подавляющее большинство видов такой медпомощи предоставляется в рамках системы обязательного медицинского страхования ОМС.

Однако, как показывает практика, нередко пациенты не в курсе полного объема прав, которые дает им полис ОМС. Либо не представляют, как добиться исполнения гарантий, и не знают, что делать, если сталкиваешься в поликлинике или больнице с отказом, затягиванием сроков и т. Эксперты отмечают, что сейчас пациенты зачастую недооценивают роль страховых медицинских организаций - мол, это просто компании, которые выдают полисы ОМС. На самом деле за последнее время в законодательстве появился ряд изменений, в результате которых страховые компании получили немало полномочий и в то же время обязанностей по обслуживанию пациентов см.

Соответственно от того, насколько толковой, добросовестной и ответственной будет выбранная компания, теперь во многом зависит обеспечение качества медпомощи для конкретного человека. Поэтому важным правом пациента является возможность выбора страховой медицинской организации.

Список компаний, работающих в системе ОМС, легко найти сайтах регионального фонда обязательного медицинского страхования по вашему месту жительства и федерального фонда ОМС.

Там же, а также на сайтах самих страховых организаций увидите список документов, которые нужно подать в страховую - он на сегодня совсем небольшой. Если у вас есть сложности с доступом к интернету, то все перечисленные данные также можно получить при личной явке в региональный фонд ОМС или обратившись на телефон единого контакт-центра ОМС субъекта РФ.

Бесплатные медицинские услуги: от первой медпомощи до высокотехнологичного лечения. Сегодня в рамках базовой программы ОМС пациенты вправе получить основной объем медицинской помощи в любом регионе. Исходя из этого, если вы, скажем, из Центральной России , где живете постоянно, приехали в отпуск на юг или в другой регион, то имеете право в случае заболевания обращаться в местные поликлиники и больницы со своим полисом обязательного медстрахования.

На заметку: с года в базовую программу ОМС включено полезное дополнение - бесплатная диспансеризация, которую можно пройти в поликлинике по месту жительства прикрепления.

Она позволяет проходить диагностику без непосредственных медицинских показаний - для максимально раннего выявления самых распространенных неинфекционных хронических заболеваний сахарного диабета, злокачественных новообразований, болезней системы кровообращения и легких.

Кроме того, в базовую программу добавлена дорогостоящая услуга по экстракорпоральному оплодотворению ЭКО , что резко повышает шансы многих бесплодных семей. Помимо базовой, есть территориальные программы ОМС - их утверждает каждый регион. Такая программа может быть равна или больше базовой и рассчитана именно на жителей конкретного региона. Благодаря устойчивости страховой модели у государства есть возможность расширять перечень видов ВМП, оплачиваемых системой ОМС.

Таким образом, все больше новейших медицинских технологий становятся доступными для всех граждан независимо от уровня их достатка. В частности, с года в ОМС включена замена дорогостоящих речевых процессоров. С года в базовую программу ОМС включено полезное дополнение - бесплатная диспансеризация, которую можно пройти в поликлинике по месту жительства прикрепления.

Фото: Фотобанк Лори. Недаром само по себе право на информацию закреплено в Конституции России. Сегодня пациент может получить ответы на любые вопросы, связанные с организацией оказания медицинских услуг: полагается ли ему та или иная медуслуга бесплатно в рамках ОМС, какой срок отведен на ожидание того или иного обследования, как на практике воспользоваться правом выбора медучреждения или врача и так далее.

На заметку: обеспечивать информподдержку обязана та самая страховая медицинская организация, выдавшая вам полис ОМС. Кроме того, в настоящее время для оказания гражданам справочно-консультационной поддержки территориальными фондами ОМС совместно со страховыми компаниями создаются единые контакт-центры на территории субъектов РФ.

Услуги адвоката недешевы, поэтому очень полезно знать: на страховые медицинские организации по закону возложена обязанность бесплатно защищать права пациентов.

Иными словами, если в поликлинике или больнице вам навязывают платные медицинские услуги, задерживают обследования либо госпитализацию, некачественно лечат - все жалобы вы можете смело адресовать своей страховой компании. Важно, что страховые организации независимы от лечебных учреждений и, более того, уполномочены контролировать качество медицинской помощи пациентам, подчеркивают специалисты. Запланировано, что этот институт начнет работу с 1 июля нынешнего года.

Страховой представитель будет оказывать более широкую поддержку застрахованным по их запросам, а также сам инициативно информировать граждан по различным аспектам поддержания здоровья. Например, в обязанности страховых представителей, помимо консультаций через контакт-центр, будет входить:. Предполагается, что страховые представители будут не только отвечать на конкретные вопросы граждан, но и сами станут напоминать о необходимости прохождения диспансеризации в определенные сроки, посещения врачей по итогам обследований;.

Страховые представители будут, в частности, помогать добиться своевременной госпитализации, обеспечивать маршрутизацию, то есть поиск медицинского учреждения, имеющего возможность принять больного и оказать ему необходимую медпомощь.

В целом на сегодня страховая модель организации здравоохранения содержит серьезные гарантии обеспечения прав пациентов на бесплатную медпомощь, а также контроля качества медицинских услуг, считают независимые эксперты. Главное - чтобы пациенты были в курсе своих прав и знали, куда обращаться за помощью, поддержкой и в случае нарушений. Подпишитесь на еженедельную рассылку, чтобы не пропустить интересные материалы:. Мобильные приложения: iPad iPhone Android.

Электронные книги. Закрыть меню Тут все рубрики сайта. Комсомольская правда. Изменить размер текста: A A. Выбор страховой компании Эксперты отмечают, что сейчас пациенты зачастую недооценивают роль страховых медицинских организаций - мол, это просто компании, которые выдают полисы ОМС. Бесплатные медицинские услуги: от первой медпомощи до высокотехнологичного лечения Сегодня в рамках базовой программы ОМС пациенты вправе получить основной объем медицинской помощи в любом регионе.

Подпишитесь на новости:. Нашли ошибку в тексте? Понравился материал? Читайте также. Музыка из глубины веков: нижегородец делает гусли и сочиняет песни для них. Секс за 10 тысяч рублей и езда с наркоманами: дневник молодой таксистки. Доктор Мясников развенчивает мифы про коронавирус: Смертность ниже, чем принято думать. Известный врач рассказывает, что нужно знать про коронавирус: как он распространяется, какая профилактика эффективна и как его сейчас лечат.

Отец, оставивший сыновей в аэропорту Шереметьево: Я нашел работу. Как выглядит санаторий под Тюменью, куда эвакуируют из Китая россиян.

Голикова: эвакуированных из Китая россиян направят на карантин в Тюменской области. Все они здоровы. Процедуру карантина требуют международные правила [видео, инфографика]. Несмотря на всемирный успех, летняя Настя пока не собирается покидать родной Чайковский. Только после всенародного возмущения власти обратили внимание на проблемы пенсионеров, переживших голод и бомбежки [фото, видео]. По словам женщины, сотрудница прокуратура смотрела на ее малыша с "отвращением".

А потом соцработники разыскали его маму и папу в Бурятии и семья воссоединился[фото, видео]. В Москве завершается реконструкция четырех корпусов Боткинской больницы. Пенсионерка в 92 года преодолела тысячу километров, чтобы обнять самого близкого человека.

Ненависть к России — как тушёнка, ею кормят русофобские войска. Великая поэтесса объяснила нашему обозревателю Александру Гамову и нашим читателям - что стоит за этим сравнением. Москву накрыл снегопад. Публицист поразмышлял, почему выход Британии из Евросоюза запустит мирную революцию по всему миру. Брошенные неделю назад в аэропорту Ваня и Влад будут жить у бабушки и дедушки по материнской линии.

Регион активно развивает систему здравоохранения. В году умерло на человек меньше, чем годом раньше. Китайский коронавирус, последние новости на 4 февраля: в Гонконге - вторая в мире смерть за пределами Китая, а российских туристов вернули домой. Семья Есть работа! Выбор региона. Результаты поиска.

Какой то текст который мы выделяем и смотрим его тут. Вы выделили слишком много. Максимальное количество - 60 символов. Попробуйте снова. Сообщение отправлено. Мы скоро все исправим.

Права и обязанности пациента

В условиях непростой экономической ситуации, когда у многих из нас падают доходы, а цены растут, право на бесплатную медицинскую помощь становится особенно актуальным. Сегодня подавляющее большинство видов такой медпомощи предоставляется в рамках системы обязательного медицинского страхования ОМС. Однако, как показывает практика, нередко пациенты не в курсе полного объема прав, которые дает им полис ОМС.

Купить систему Заказать демоверсию. Права и обязанности застрахованных лиц.

Бесплатная медицинская помощь по полису ОМС предоставляется в медицинских учреждениях, участвующих в выполнении Территориальной программы ОМС:. Защиту прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи вне регионов их проживания обязаны осуществлять Территориальные фонды ОМС той территории, где гражданам оказывается медицинская помощь. Чтобы выбрать сменить амбулаторное учреждение поликлиника, женская консультация и др. Страховая компания должна внести изменения в полис ОМС.

Права пациента в системе обязательного медицинского страхования (ОМС)

В связи с информацией в социальных сетях и СМИ, а также ростом количества обращений, поступающих в Министерство здравоохранения Российской Федерации, касательно мошенничества - агитации к получению "возмещающих" финансовых средств за медицинские услуги, не оказанные по причине отсутствия необходимости, гражданам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования, Министерство здравоохранения РФ и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования призывают граждан проявлять бдительность и игнорировать подобные противозаконные акты. Отдельно напоминаем, что обеспечение населения бесплатной медицинской помощью в рамках Программы государственных гарантий и увеличение ее доступности являются одним из основных направлений работы Минздрава России. С целью решения заявленных задач ведомством постоянно совершенствуются механизмы финансового сопровождения работы всей системы здравоохранения. Законодательство Российской Федерации гарантирует право на бесплатную медицинскую помощь по полису ОМС в полном объеме базовой программы обязательного медицинского страхования, в том числе получение высокотехнологичной медицинской помощи, и не предусматривает возмещения денежных средств застрахованному гражданину за неиспользованное право на оказание бесплатной медицинской помощи. Благодаря этому увеличатся все основные расходы на пациента в системе ОМС. Адрес федерального фонда обязательного медицинского страхования: , ГСП-4, Москва, ул. Новослободская, 37 корп. Справки по вопросу регистрации письменных обращений граждан: , доб.

Ваши права и обязанности

Скорая приехала. Помогало каждый раз. Его вам сделали родители сразу после рождения. Гражданам Российской Федерации полис выдается без ограничения срока действия. Вас должны принять.

Прием граждан по вопросам, связанным с обеспечением их прав в системе обязательного медицинского страхования производится по предварительной записи по телефону Адрес: ул.

.

Как лечиться по полису ОМС бесплатно

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Права пациента. Полис ОМС

.

.

Информация для граждан, имеющих полис обязательного медицинского страхования. Защита прав граждан на оказание бесплатной медицинской.

.

.

.

.

.

.

.

Комментарии 5
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Калерия

    Все про Европу,Тарас! А какие изменения при пересечение российской границы?